此通知描述了医学信息您可以使用和披露,如何获得这些信息。请仔细审查它。

有效日期:2021年3月12日

Versiti和所有成员的附属实体(总的来说,“Versiti”)法律规定来维护你的健康信息的隐私依照联邦和州法律。这个隐私惯例通知(“通知”)概述了我们的法律职责和隐私惯例对卫生信息。法律规定我们为你提供一份此通知,通知你以下违反担保卫生信息。Versiti可能通过卫生保健提供者提供卫生保健与Versiti简约。所有的卫生保健提供者同意遵守此通知。Versiti实体的完整列表此通知,请参见“适用性”部分的最后通知。

我们将遵守条款的通知。我们保留权利更改此通知是法律允许的。我们保留权利使新通知规定对所有健康信息我们目前保持有效,以及任何未来的健康信息我们收到。如果我们使我们的隐私实践材料或重要的变化,我们会及时修改我们的注意。每个版本的通知将有一个有效的日期列在第一页。如果我们改变这个通知,您可以访问修改后的通知在我们的网站上(//www.kenagh.com/)或在Versiti接待员。

你有权投诉如果你相信你的隐私权被侵犯了。如果你想投诉关于我们的隐私实践,可以通过发送一封描述你的顾虑Versiti隐私官N 18街638号,密尔沃基,53233年WI,发送电子邮件到privacyofficer@versiti.org,或拨打我们的隐私官(414)937 - 6418。你也有权向部长抱怨美国卫生和人类服务部。你就不会被惩罚或报复的备案投诉。

你的健康信息的使用和披露

以下类别描述的方式,我们可能使用和披露你的健康信息没有你的书面授权。

治疗。我们可以使用和披露你的健康信息为您提供医疗和服务。例如,您的健康信息可能会披露医师、护士、和其他健康保健提供者参与护理协调或管理你的卫生保健服务或促进协商推荐作为治疗的一部分。我们也可能泄露你的健康信息组织以外的人员参与你的治疗,如其他卫生保健提供者。

付款。我们可以使用和披露你的健康信息获取支付我们提供给您的服务。例如,我们可能会透露你的健康信息寻求从你的保险公司支付或从另一个第三方。我们也会通知你的保险公司关于治疗你会收到,这样我们获得事先批准的治疗或为了确定你的保险公司会支付治疗的费用。

医疗保健业务。我们可以使用和披露你的健康信息进行某些我们的业务活动,称为医疗操作。这些使用和披露是必要的我们的业务运行,确保患者得到高质量的医疗服务。例如,我们可以使用你的健康信息质量评估活动,必要的认证,和其他必要的活动。我们也可以透露你的健康信息向第三方“商业伙伴”,代表我们执行各种服务,如转录、计费和收集服务。在这些情况下,我们将与商业伙伴签订书面协议,以确保他们保护你的健康的隐私信息。

家庭成员和朋友的关怀和付款和通知。如果你口头同意使用或披露,在某些情况下,我们可以做出以下你的健康信息的使用和披露。我们可能会披露某些健康信息你的家人,朋友,和任何人谁你认为参与卫生保健或帮助支付你的关心;健康信息的披露将有限的健康相关信息,人的参与护理或支付你的关心。我们在你死后也可能让这些信息披露作为适用法律授权,除非这样做是不符合任何之前表达偏好。我们可能使用或披露您的信息通知或者协助通知家人,个人代表,或任何其他的人负责你的关心关于你的位置,一般情况,或死亡。我们也可以使用或披露你的健康信息救灾组织,这样你的家人或他人负责护理可以通知你的情况下,状态和位置。

法律规定。我们可能会透露您的健康信息当法律要求这样做。

公共卫生报告。我们可能会透露你的健康信息公共卫生机构由法律授权的。例如,我们可能会报告某些传染病的国家公共卫生部门。

报告虐待或忽视的受害者。我们可能透露的健康信息到适当的政府机构如果我们相信你有被虐待的受害者,忽视或家庭暴力。我们只做这个如果你同意披露或当我们需要或由法律授权的披露。

医疗监督。我们可能会透露您的健康信息为监管当局和机构活动受法律允许,包括审计、调查、检查、许可和纪律行动,或民事、行政、刑事诉讼,作为必要的卫生保健系统的监管,政府项目,和公民权利的法律。

法律诉讼。我们可能会透露您的健康信息的过程中某些行政或司法程序。例如,我们可能会透露你的健康信息在回应法院的命令。

执法。我们可能会透露你的健康信息,一位执法官员为了某些特定的目的,比如报告某些类型的损伤。

死去的人。我们可能会透露你的健康信息验尸官,进行医学检查,或者葬礼承办人,这样他们就可以执行他们的职责。

器官捐献。我们可以使用和披露你的健康信息的组织处理采购、移植,或银行的器官,眼睛,或组织。

研究。在某些情况下,我们可能会透露你的健康信息,研究人员正在进行一个特定的研究项目。对于特定的研究活动,机构审查委员会(IRB)或隐私的董事会可能批准你的健康的使用和披露信息没有你的授权。

避免健康或安全的严重威胁。如果有一个严重的威胁到你的健康和安全或公众的健康和安全或另一个人,我们可能使用和披露你的健康信息在一个非常有限的方式能够帮助的人减少的威胁。

专门的政府职能。在某些情况下,HIPAA授权我们使用或披露你的健康信息授权联邦官员对国家安全活动的开展和其他专门的政府职能。

囚犯。如果你是一个囚犯的惩教机构或执法人员的监护下,我们可能会透露您的健康信息的惩教机构或执法官员帮助他们提供医疗保健,保护您的健康和安全或他人的健康和安全,或提供安全的矫正机构。

工人的赔偿。我们可能会透露你的健康信息必须符合法律有关工伤或其他类似的计划。

筹款。我们可以使用某些信息(如人口统计信息、日期的服务,服务部门,治疗医生,结果,和医疗保险状况)筹款通讯发送给你。然而,你可能会选择接受任何此类通信。

请注意,国家和其他联邦法律可能有额外的要求,我们必须遵循或可能更HIPAA限制我们如何使用和披露某些你的健康信息。如果有特定的要求更加严格,即使上面列出的一些用途,我们没有你的书面许可不得披露你的健康信息等所需的法律。例如,我们可能需要在法律上获得书面许可使用和/或披露你的精神疾病,发育障碍,或酒精或药物滥用治疗记录、艾滋病、性病、或其他传染性疾病相关信息,或者你的基因测试结果在某些情况下

其他使用和披露

你的健康信息的披露或用于任何目的以外的其他上面列出需要特定的书面授权。一些例子包括:

• 心理治疗指出:我们通常不会保持心理治疗对你的笔记。如果我们这样做,我们将不会使用和披露心理治疗笔记没有你的书面授权法律另有允许的除外。
• 营销:我们不会使用或披露你的健康信息用于营销目的没有你的书面授权法律另有允许的除外。
• 出售你的健康信息:我们不会卖掉你的健康信息没有你的书面授权法律另有允许的除外。

如果你改变了主意后授权使用或披露自己的健康信息,你可以收回你的许可被撤销授权。然而,决定撤销授权不会影响或撤销任何使用或披露自己的健康信息,发生在你通知我们之前的决定,或任何行动,我们已经根据你的授权。撤销授权,必须书面通知我们在Versiti,经办人:隐私官,密尔沃基,WI 53233 N 18街638号。

关于你的健康信息你的权利

本节描述你的权利对于我们保持对你的健康信息。所有请求或通讯对我们行使你的权利必须以书面形式提交给Versiti下面讨论,注意:隐私官,密尔沃基,WI 53233 N 18街638号。

权利要求的限制。你有权请求你的健康信息是如何使用或披露的限制治疗,付款,或医疗业务活动。然而,我们不需要同意你的要求限制,除非这些限制是关于披露你的健康保险公司和医疗信息:(1)披露的目的是为了进行付款或医疗操作和法律不要求;(2)健康信息仅适用于卫生保健项目或服务你和另一个人(除了你的健康保险公司)全额支付。如果我们同意你的要求限制,我们会遵照你的要求,除非这些信息是你需要提供紧急治疗。

有权请求保密通信。你有权要求我们交流你的健康信息以某种方式或在一个特定的位置。例如,您可能希望收到你的健康状态信息通过书面致函私人地址。我们将给予合理的请求。我们不会问你你的请求的原因。

有权检查和复制。你有权检查和接收你的健康信息的副本。我们会收取你费用由法律授权来满足你的要求。你可以请求访问你的健康信息在一定电子形式和格式,如果容易可生产的,或者,如果不是容易可生产的,在一个互相认可的电子形式和格式。进一步,你可以书面请求,我们传递这样一个复制到你指定的任何个人或实体。你的写,签名的请求必须清楚地识别这样指定的人或实体,你希望我们发送副本。

我们可能拒绝你的请求在某些非常有限的情况下检查和复制。如果你无法获取你的健康信息,你可以请求,拒绝被许可审查卫生保健专业选择我们。进行审查的人不会拒绝你的请求的人。我们将遵守审查的结果。

修改的权利。你有权利要求我们修改或纠正你的健康你相信不正确或不完整的信息。例如,如果您的出生日期是不正确的,你可以请求信息被纠正。要求修正或修改你的健康信息,你必须让你的书面请求,并提供您的请求的原因。你有权请求一项修正案,只要对我们或保存的信息。在某些情况下,我们可能会拒绝你的要求。如果你的要求被拒绝,我们将为您提供的信息我们的否认以及如何与我们有不同意见的文件一份书面声明中,将成为你的医疗记录的一部分。

会计信息披露的权利。你有权要求会计信息披露我们使你的健康信息。请注意,某些会计披露不需要包含在我们提供给你。你的请求必须状态一段时间可能不会返回超过六年。你不会收取这个会计,除非你要求每年超过一个会计,在这种情况下,我们可能会收取您一个合理的基于成本的费用提供额外的会计(s)。我们将通知你的成本,给你一个机会撤回或修改你的要求任何费用之前已经发生。

对一篇论文此通知的副本。你有权在任何时候收到此通知的纸副本,即使你之前同意接收此通知电子。此通知的纸副本可以获得从接待员Versiti,也可以在我们的网站//www.kenagh.com。

联系信息

如果你有问题或担忧你的隐私权利,或此通知中包含的信息,请联系Versiti隐私官写在N 18街638号,密尔沃基,WI 53233,电子邮件:privacyofficer@versiti.org,或通过电话(414)937 - 6418。

授权使用和披露的健康信息

下载授权使用和披露健康信息的形式。

适用性

此通知适用于以下Versiti实体的一部分Versiti附属实体。覆盖一个附属实体是一群共同所有权或控制下的卫生保健提供者指定本身作为一个单一的实体与HIPAA合规的目的。

• Versiti公司。
• Versiti伊利诺斯州的公司。
• Versiti印第安纳州公司
• Versiti密歇根,Inc .)
• Versiti威斯康辛州公司

Versiti指定自己为“混合实体”,这意味着它有一定的部门所覆盖的HIPAA和其他人没有。此通知书仅适用于覆盖Versiti附属实体内的部门执行函数的定义,让他们在HIPAA下“覆盖实体”。